本鋼新聞
“第二次醫?!敝嗌??
——在職職工醫療互助保險調查①
新聞提示
  8月初,本鋼集團各級工會(huì )開(kāi)始組織職工繳納新一輪在職職工醫療互助保險。2019~2020年度在職職工醫療互助保險由集團工會(huì )、各子公司工會(huì )、各基層單位工會(huì )共同出資資助,保費標準為130元/人,職工個(gè)人僅需支付0~20元。這份保險被職工們親切地稱(chēng)為“第二次醫保”。
  為何稱(chēng)之為“第二次醫保”?參保職工受益情況怎樣?保障范圍涵蓋哪些疾???對本鋼會(huì )員的賠付率是多少?職工的反饋如何?帶著(zhù)這些疑問(wèn),近日,記者深入基層進(jìn)行了調查,共采寫(xiě)了4篇報道,敬請關(guān)注。


  礦業(yè)公司一名王姓職工因腫瘤住院,后來(lái)幾乎每個(gè)月都要住院一次,一年多來(lái),他因職工醫療互助保險受益近3萬(wàn)元。而對于沒(méi)有患病住院治療經(jīng)歷的職工來(lái)說(shuō),對這份醫保之外的第二份保險并不十分了解。為此,記者來(lái)到市總工會(huì )職工保險互助會(huì )本溪辦事處,采訪(fǎng)了該處主任馮華。
  什么是在職職工醫療互助保險?馮華說(shuō),這是以職工保障為中心,以互助為形式,對在職職工住院醫療、大病與工傷等實(shí)施的互助保險。即在職職工因病住院后,在享受企業(yè)和國家給予的正常醫保外,無(wú)論大病、小病,工傷、意外,一年內不限次數,只要享受醫保住院的職工,都可以享受自費部分的一定比例賠付。其中,重疾包括15類(lèi)首次確診的疾病。因此,可以說(shuō)是在職職工的“第二次醫保”。
  如何辦理賠付?對職工特別關(guān)心的這個(gè)問(wèn)題,馮華做了詳細介紹。她說(shuō),住院職工需出具身份證、醫療費結算收據、住院病案復印件,住院職工所在單位工會(huì )填寫(xiě)的申請書(shū)并加蓋工會(huì )公章,即可申請領(lǐng)取互助保障金。保障賠付時(shí)限為,職工自因病住院之日起或重大疾病確診之日起的兩年內,由所在單位向中國職工保險互助會(huì )本溪辦事處提交互助金申領(lǐng)手續。
  那么,中國職工保險互助會(huì )本溪辦事處是什么性質(zhì)的單位?馮華介紹,這是經(jīng)國家勞動(dòng)部批準,民政部注冊,創(chuàng )辦的全國性的互助保障合作組織。在不增加政府、企業(yè)、工會(huì )經(jīng)濟負擔的前提下,按照全國統一管理、統一運營(yíng)、統一支付標準的模式,貼近基層,服務(wù)職工群眾,解決職工后顧之憂(yōu)。全國參加互助保障組織的只有36個(gè)試點(diǎn)城市,而遼寧省內也僅有沈陽(yáng)和本溪兩市建立了辦事處,這是一項福祉山城,惠及職工的民心工程。
  據了解,2010年至2018年間,本鋼集團有60余萬(wàn)名工會(huì )會(huì )員參與“第二次醫保”,賠付會(huì )員人數達6.5萬(wàn)余人,賠付金額5424萬(wàn)余元,賠付率130%。
2019-08-28